JCM | 网络色情成瘾的研究现状
点击左上角"MDPI"关注我们，为您推送更多最新研究。
近几年，关于行为成瘾的研究报道逐年增多。在第五版《精神疾病诊断与统计手册》(DMS-5)中已将“赌博成瘾”添加其中。此外,”网络游戏成瘾”也已添加至手册的第三章。这进一步说明对行为成瘾领域的研究模式正在发生转变。当前科技技术的飞速发展也带来一系列集中于互联网的行为成瘾问题。例如：游戏、赌博、购物、网络色情等，其中，网络色情在互联网成瘾问题中最为广泛。网络色情成瘾的消极影响，也使得众多学者的担忧不断加深。
近期，来自西班牙萨拉曼卡大学(University of Salamanca)的Rubén de Alarcón博士, Javier I. de la Iglesia博士, Nerea M. Casado博士 和Angel L. Montejo教授通过系统回顾现阶段有关网络色情成瘾的文献来总结其流行病学、临床表现、神经生物学证据、神经心理学证据、诊断、治疗及预后。并将调查结果发表在JCM期刊上。
调查方式
根据PRISMA准则，系统的在PubMed和Cochrane数据库中检索文献。
检索词：(使用Zotero对文献进行管理并建立数据库)
网络性
色情
上瘾者(“成瘾”和“上瘾”)
网络
互联网
性
强迫性
性欲亢进
数据筛选：
纳入标准：文献研究方向主要集中在网络色情与成瘾性性行为。
排除标准：文献研究方向为一般网络成瘾，及与色情有关的社会学方面。
调查结果：
流行病学
1
众多研究表明，一般人群的色情行为很难得到准确测量，尤其是互联网下的色情消费更难进行衡量。因为互联网虽易于访问但却也可以保护用户的隐私。
Wright’s 和Price’s研究结果显示：色情用品的整体消费量逐年增加，尤其是在青少年男性群体中更为突出；而女性的整体消费量则相反，整体研究对象呈现出随年龄的增长而逐年递减的趋势。
在所检索整理的文献中没有清晰可靠的数据可以对网络色情成瘾的发生率做出科学支持。而其原因除色情消费数据本身就难以准确测量外，也与被调查者的个人隐私及该话题具有禁忌性质有关。现阶段所有的评估工具对于色情的病理缺乏共识，所以这些问题将在本文中进行进一步审查。
迄今为止，唯一具有代表性样本的是澳大利亚的一项研究，共有20,094名参与者参与了样本研究。接受调查的女性中有1.2％认为自己网络色情上瘾，而男性为4.4%。各类人群的性行为和色情使用问题的预测因素是：男性、低龄、宗教、频繁使用互联网、负面情绪、容易性无聊和寻求新奇刺激。
病理行为和概念化
2
将病理行为概念化直至目前仍然是一个挑战。网络色情成瘾经常会遇到涉及同一概念的几个术语：强迫性行为，性成瘾，性冲动，性行为或性欲亢进。
一些作者在认识到“成瘾”和“强迫性”一词的意义的同时，更希望能够引起人们对性的控制这一问题及其可能造成的损害的关注，因此将网络色情成瘾称为“失控”性行为。
临床表现
3
三个关键点：
勃起功能障碍：色情消费的增加可能是造成年轻人勃起功能障碍急剧增加的关键因素。
男女性不满：无论是男性还是女性，色情制品的频繁使用已被证实与性不满和性功能障碍有关。
合并症：过量性行为与焦虑症有关，其次是情绪障碍，物质使用障碍和性功能障碍。
成瘾模型
4
成瘾模型的神经生物学证据：在成瘾者中观察到的主要脑部变化可以为成瘾行为的未来研究奠定神经生物学基础，包括：
敏化作用
脱敏
额叶功能异常
压力系统障碍
成瘾模型的神经心理学证据：大多数神经心理学研究表明性行为的改变可能是前额叶皮层改变的结果，进而会阻碍学习过程或使认知僵化，进而导致判断力和决策能力差、工作学习记忆能力受到干扰、情绪调节障碍，以及对性的过度关注等。
预后及评估工具
5
减少或放弃色情成瘾行为可能会改善色情制品引起的性功能障碍和心理性不满，甚至可以完全康复身心健康，这意味着大脑的改变在某种程度上是可逆的。
针对预后最常用的筛查工具是Internet Sex-screening test (ISST)；最新的评估量表是Pornographic Problematic Consumption Scale (PPCS)。
结论
将社会心理，认知行为，心理动力和药理学方法相结合起来是目前治疗性成瘾最有效的方法。
先前的报道表明，纳曲酮可能是行为成瘾和性欲亢进的一种潜在的治疗药物。
毫无疑问，心理疗法也是治疗性成瘾的重要工具。诸如从家庭治疗，夫妻治疗和社会心理治疗等多方面共同调解。
Journal of Clinical Medicine (简称JCM，ISSN 2077-0383, IF 5.688) 是一个国际型开放获取期刊。期刊旨在发表医疗保健和临床实践的最新进展研究。JCM采取单盲同行评审，一审周期约为18.1天，文章从接收到发表仅需2.8天。
长按识别二维码，阅读英文原文。
de Alarcón, R.; de la Iglesia, J.I.; Casado, N.M.; Montejo, A.L. Online Porn Addiction: What We Know and What We Don’t—A Systematic Review. J. Clin. Med. 2019, 8, 91.
往期回顾：
会议信息 | 第一届电子工程技术与应用国际电子会议 (IEC 2020)
版权声明：
翻译作者：Mae Li
*本文内容由MDPI中国办公室编辑编写。如需转载，请邮件联系：
mdpicnmarketing@mdpi.com
请点击左下方“阅读原文”, 获取JCM期刊最新信息。
内容不错？点“在看”给我一朵小黄花吧！